{"id":16751,"date":"2023-10-29T14:16:54","date_gmt":"2023-10-29T17:16:54","guid":{"rendered":"https:\/\/lt15concordia.com.ar\/?p=16751"},"modified":"2023-10-29T14:16:56","modified_gmt":"2023-10-29T17:16:56","slug":"29-de-octubre-dia-mundial-del-acv","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lt15concordia.com.ar\/index.php\/2023\/10\/29\/29-de-octubre-dia-mundial-del-acv\/","title":{"rendered":"29 de octubre: D\u00eda mundial del ACV"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Los accidentes cerebrovasculares (ACV) constituyen junto al infarto de miocardio las principales causas de muerte, \u201cdonde el riesgo de sufrir estas afecciones aumenta en los varones de edad madura, as\u00ed como en las mujeres despu\u00e9s de la menopausia\u201d, confirm\u00f3 a AIM el m\u00e9dico especialista en Endocrinolog\u00eda y Metabolismo, Sergio Schlimovich.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Pero no todas son malas noticias: lo bueno es que es posible tomar medidas para evitarlos. Dado que el ACV tiene un fuerte impacto sobre la salud y el bienestar de las personas, y constituye una carga econ\u00f3mica y social, esta Agencia consult\u00f3 al doctor Schlimovich, quien, en este art\u00edculo, nos precis\u00f3 detalles sobre los accidentes cerebrovasculares.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u00bfQu\u00e9 es el accidente cerebrovascular (ACV)?<\/strong><br>\u201cEl accidente cerebrovascular o ACV, tambi\u00e9n conocido como ictus o stroke (en ingl\u00e9s), embolia, apoplej\u00eda, derrame cerebral, o simplemente ataque cerebral, se produce cuando falla la circulaci\u00f3n sangu\u00ednea hacia el cerebro. Si se interrumpe el flujo de sangre hacia el tejido cerebral, \u00e9ste pierde el suministro de ox\u00edgeno y los nutrientes necesarios para su normal funcionamiento y, en consecuencia, un buen n\u00famero de c\u00e9lulas cerebrales pueden morir. A esto se lo conoce como accidente cerebrovascular, afecci\u00f3n que puede causar la muerte inmediata o dejar secuelas, seg\u00fan el nivel de gravedad del da\u00f1o ocasionado\u201d, precis\u00f3 el profesional.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u00bfPor qu\u00e9 se producen los ACV?<\/strong><br>Se deben fundamentalmente a una obstrucci\u00f3n arterial que impide que la sangre fluya hacia el cerebro (ACV isqu\u00e9mico). La causa m\u00e1s frecuente de obstrucci\u00f3n es la formaci\u00f3n de dep\u00f3sitos de grasas en las paredes internas de los vasos sangu\u00edneos que aportan sangre al cerebro, con lo cual los vasos se vuelven cada vez m\u00e1s estrechos y menos flexibles, y esto se conoce como aterosclerosis.<\/p>\n\n\n\n<p>El m\u00e9dico agreg\u00f3 que \u201cal estrecharse los vasos, es m\u00e1s probable que se formen co\u00e1gulos sangu\u00edneos que pueden obstruir con mayor facilidad los vasos, y \u00e9stos dejan de aportar sangre al cerebro provocando lesiones cerebrales. Adem\u00e1s de los dep\u00f3sitos de grasas en las arterias, el ACV isqu\u00e9mico (bloqueo de flujo) puede producirse por otras causas; por ejemplo, debido a embolias provenientes del coraz\u00f3n o del cuello. Si el ritmo cardiaco de una persona es d\u00e9bil o irregular (arritmia) pueden formarse co\u00e1gulos sangu\u00edneos en el coraz\u00f3n que pueden desprenderse y viajar por los vasos hasta el cerebro, y quedar atrapados en alguna arteria cerebral estrecha e impedir que la sangre fluya hacia una zona determinada. A esto se lo conoce com\u00fanmente como embolia cerebral (desprendimiento y posterior migraci\u00f3n de un co\u00e1gulo del coraz\u00f3n)\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Asimismo, las embolias tambi\u00e9n pueden provenir de un co\u00e1gulo formado en los vasos del cuello. Pero tambi\u00e9n existe otra categor\u00eda de ictus que es causado por una hemorragia cerebral, cuando un vaso sangu\u00edneo del cerebro se rompe y deja salir sangre, da\u00f1ando las neuronas.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u00bfCu\u00e1les son los signos de advertencia de un ataque cerebral?<\/strong><br>El experto detall\u00f3 que cuando el cerebro no est\u00e1 recibiendo ox\u00edgeno suficiente, el cuerpo env\u00eda signos de advertencia de inminente peligro. Si se observan uno o m\u00e1s de los siguientes signos de ataque cerebral no hay que esperar, \u201cse debe llamar inmediatamente a un m\u00e9dico o a emergencias\u201d:<br>\u2022 Dolor de cabeza grave s\u00fabito sin causa conocida<br>\u2022 Dificultad s\u00fabita para caminar, mareos, o p\u00e9rdida del equilibrio o la coordinaci\u00f3n<br>\u2022 Entumecimiento s\u00fabito o debilidad facial, del brazo o la pierna, especialmente de un lado del cuerpo<br>\u2022 Confusi\u00f3n s\u00fabita, o dificultad para hablar o comprender lo que se habla<br>\u2022 S\u00fabita dificultad para ver con uno o ambos ojos<br>Otros signos de peligro que pueden producirse incluyen: visi\u00f3n doble, somnolencia, n\u00e1useas y v\u00f3mitos. A veces los signos de advertencia pueden durar solamente unos pocos instantes y luego desaparecen. Estos breves episodios, conocidos como ataques isqu\u00e9micos, a veces se refieren a ellos como \u201cmini accidentes cerebrovasculares.\u201d Aunque son breves, identifican una afecci\u00f3n seria subyacente que no desaparecer\u00e1 sin atenci\u00f3n m\u00e9dica. \u201cLamentablemente, cuando los signos se disipan, muchas personas los ignoran y siguen su rutina diaria sin prestarles atenci\u00f3n. Hacerlo puede ser la diferencia entre la vida y la muerte\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>La importancia de los factores de riesgo en el ACV<\/strong><br>Un factor de riesgo es una afecci\u00f3n o comportamiento que se produce m\u00e1s frecuentemente en quienes tienen o se encuentran en mayor riesgo de tener una enfermedad que quienes no la tienen. \u201cTener un factor de riesgo para sufrir un ataque card\u00edaco o un ataque cerebral no significa necesariamente que lo vaya a tener.<\/p>\n\n\n\n<p>Por otra parte, no tener un factor de riesgo no quiere decir que se evitar\u00e1 tener un ataque cerebral. Pero el riesgo de sufrir un ataque crece a medida que aumenta el n\u00famero y la severidad de los factores de riesgo. La combinaci\u00f3n de m\u00faltiples factores es especialmente peligrosa, ya que -en conjunto- el riesgo de sufrir un ACV es mucho mayor.<\/p>\n\n\n\n<p>Hay determinados factores sobre los cuales no se pueden influir; por ejemplo: edad, sexo (los hombres maduros y las mujeres postmenop\u00e1usicas se ven m\u00e1s afectados) e historia familiar con antecedentes de ACV u otras enfermedades vasculares. Sin embargo, algunos factores de riesgo pueden disminuirse introduciendo modificaciones en el estilo de vida\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>En detalle, estos son los principales factores de riesgo para un accidente cerebrovascular donde se puede actuar para prevenir su ocurrencia (la mayor\u00eda son extrapolables al infarto de miocardio):<br>\u2022 Sobrepeso u obesidad<br>\u2022 Dieta no saludable<br>\u2022 Falta de ejercicio f\u00edsico<br>\u2022 Niveles altos de colesterol, LDL colesterol y triglic\u00e9ridos<br>\u2022 Hipertensi\u00f3n arterial<br>\u2022 Distr\u00e9s (exceso de estr\u00e9s)<br>\u2022 Diabetes<br>\u2022 Consumo de tabaco o contacto con el humo de otras formas<br>\u2022 Consumo excesivo de alcohol<br>\u2022 Ciertos medicamentos<br>Por eso, el especialista afirm\u00f3 que \u201creduciendo los factores de riesgo, se reducir\u00e1 el riesgo de accidentes cerebrovasculares y, asimismo, el infarto de miocardio y otras enfermedades vasculares\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u00bfC\u00f3mo se manifiestan los accidentes cerebrovasculares y qu\u00e9 se debe hacer?<\/strong><br>Cuidado con el dolor de cabeza grave s\u00fabito sin causa conocida.<br>En los accidentes cerebrovasculares mayores (la forma m\u00e1s grave de ACV), el s\u00edntoma m\u00e1s frecuente es una debilidad muscular repentina en el rostro, el brazo o la pierna, casi siempre de un solo lado del cuerpo. Otros s\u00edntomas consisten en la aparici\u00f3n abrupta de:<br>Dolor de cabeza grave s\u00fabito sin causa conocida, una alterta de ACV.<br>\u2022 Dolor de cabeza intenso sin causa aparente<br>\u2022 Adormecimiento del rostro, el brazo o la pierna, especialmente de un solo<br>\u2022 lado del cuerpo<br>\u2022 Confusi\u00f3n, dificultad para hablar o comprender lo que se dice<br>\u2022 Dificultad para ver con uno o ambos ojos<br>\u2022 Dificultad para caminar, mareos, p\u00e9rdida del equilibrio o de la coordinaci\u00f3n<br>\u2022 Desmayo o p\u00e9rdida del conocimiento<br>Los efectos del accidente cerebrovascular dependen de la parte del cerebro que se haya afectado y del grado de afectaci\u00f3n. Los ACV pueden da\u00f1ar \u00fanicamente una parte del cuerpo, por ejemplo, la cara, un brazo o una pierna, pero tambi\u00e9n pueden paralizar todo un lado. Si el accidente es muy intenso puede ocasionar la muerte en forma instant\u00e1nea.<br>En los accidentes cerebrovasculares menores, tambi\u00e9n conocidos como accidentes isqu\u00e9micos transitorios, se manifiestan de forma similar a los accidentes cerebrovasculares mayores, pero son m\u00e1s leves y duran poco tiempo, mayormente menos de una hora. Por lo general, la persona se recupera sin necesidad de tratamiento. Estos mini episodios son s\u00edntomas premonitorios que aumentan la posibilidad de sufrir m\u00e1s adelante un accidente mayor. Sin embargo, se puede sufrir un accidente mayor sin haber tenido nunca un accidente menor.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u00bfQu\u00e9 hacer frente a un accidente cerebrovascular?<\/strong><br>Si alguien presenta signos de sufrir un ACV, ya sea mayor o menor, se debe llamar inmediatamente a un m\u00e9dico o pedir una ambulancia o, de lo contrario, conducirlo al servicio de urgencias m\u00e1s cercano. Es aconsejable hacerlo aunque los s\u00edntomas no sean muy intensos, ya que el accidente cerebrovascular puede seguir progresando.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Tratamiento, rehabilitaci\u00f3n y apoyo<\/strong><br>Hasta el momento, el accidente cerebrovascular no tiene cura satisfactoria. \u201cAlgunos tratamientos posibles son la asistencia hospitalaria, los medicamentos, las intervenciones transcat\u00e9ter, la cirug\u00eda y la rehabilitaci\u00f3n. Con frecuencia, los ACV se deben a alg\u00fan tipo de enfermedad cardiovascular. En estos casos, el tratamiento deber\u00e1 orientarse a la causa de la enfermedad. Las v\u00e1lvulas card\u00edacas da\u00f1adas, por ejemplo, pueden ser reparadas o reemplazadas quir\u00fargicamente.<\/p>\n\n\n\n<p>Los pacientes con fibrilaci\u00f3n auricular (un tipo de arritmia) pueden tomar medicamentos diluyentes de la sangre (anticoagulantes) para prevenir la formaci\u00f3n de co\u00e1gulos. Los anticoagulantes orales y la aspirina parecen disminuir el riesgo cerebrovascular en pacientes con fibrilaci\u00f3n auricular\u201d, dijo Schlimovich.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Tratamientos posibles<\/strong><br>Hay diferentes tipos de medicamentos para tratar los accidentes cerebrovasculares. Al llegar al centro de atenci\u00f3n tras sufrir un ACV el paciente podr\u00eda recibir medicamentos anticoagulantes (warfarina) o antiplaquetarios (aspirina) a fin de prevenir la formaci\u00f3n de otro co\u00e1gulo sangu\u00edneo, pero tambi\u00e9n un analg\u00e9sico si tiene un dolor de cabeza muy fuerte.<\/p>\n\n\n\n<p>El activador del plasmin\u00f3geno tisular (tPA) es un disolvente de co\u00e1gulos que significa un importante adelanto en el tratamiento de ACV isqu\u00e9micos provocados por co\u00e1gulos sangu\u00edneos. La endarterectom\u00eda carot\u00eddea es un procedimiento quir\u00fargico que consiste en cortar y extraer las acumulaciones de grasa (placa ateroscler\u00f3tica) de una arteria del cuello que lleva al cerebro sangre rica en ox\u00edgeno. La angioplastia cerebral es una t\u00e9cnica a\u00fan experimental que la mayor\u00eda de los hospitales o centros especializados a\u00fan no ofrecen.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Rehabilitaci\u00f3n<\/strong><br>El accidente cerebrovascular es una de las principales causas de discapacidades de larga duraci\u00f3n en gran parte del mundo. \u201cLos sobrevivientes de un ACV deben enfrentarse a una variedad de problemas mentales y f\u00edsicos, seg\u00fan la gravedad del da\u00f1o cerebral.<br>Con rehabilitaci\u00f3n, la mayor\u00eda de quienes sufren un accidente cerebrovascular pueden mejorar su calidad de vida. El objetivo de la rehabilitaci\u00f3n es ayudar a los sobrevivientes a reducir su dependencia de las personas encargadas de su cuidado y mejorar su capacidad f\u00edsica. Las claves de una rehabilitaci\u00f3n exitosa incluyen la actitud del sobreviviente, la destreza del equipo de rehabilitaci\u00f3n y el apoyo y la cooperaci\u00f3n<br>de los familiares y amigos\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Apoyo<\/strong><br>Los sobrevivientes de un ACV necesitan una red de apoyo para hacer frente a su rehabilitaci\u00f3n. Los grupos o clubes de apoyo para los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular ofrecen excelentes oportunidades para hablar con expertos m\u00e9dicos y con otros sobrevivientes y sus familias. Estos clubes tambi\u00e9n son lugares donde los pacientes pueden aprender, intercambiar experiencias y brindarse apoyo mutuo.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Recomendaciones para evitar sufrir de ataques cerebrales<\/strong><br>Para disminuir el riesgo de sufrir un ACV hay que actuar definitivamente sobre los factores de riesgo que se pueden modificar; es decir, aquellos principalmente relacionados con el estilo de vida:<br>\u2022 Mantener un peso adecuado (tomar conciencia sobre los peligros de la obesidad o el sobrepeso)<br>\u2022 Establecer un plan de alimentaci\u00f3n saludable con un profesional capacitado<br>\u2022 Realizar ejercicios f\u00edsicos moderados en forma regular (en lo posible, al menos 45 minutos en forma diaria)<br>\u2022 Controlar los niveles de colesterol, LDL colesterol y triglic\u00e9ridos mediante an\u00e1lisis peri\u00f3dicos de laboratorio<br>\u2022 Controlar la presi\u00f3n arterial elevada (medirse la presi\u00f3n regularmente)<br>\u2022 Manejar el exceso de estr\u00e9s mediante distintas t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n<br>\u2022 Prevenir o controlar la diabetes y la pre-diabetes con especialistas<br>\u2022 No fumar y mantenerse alejado de quienes lo hacen<br>\u2022 Beber con moderaci\u00f3n bebidas alcoh\u00f3licas (no m\u00e1s de un vaso en una comida)<br>\u2022 Prestar atenci\u00f3n a ciertos medicamentos que favorecen la formaci\u00f3n de co\u00e1gulos sangu\u00edneos (por ejemplo: anticonceptivos).<\/p>\n\n\n\n<p>Fuente: AIM digital<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Los accidentes cerebrovasculares (ACV) constituyen junto al infarto de miocardio las principales causas de muerte, \u201cdonde el riesgo de sufrir estas afecciones aumenta en los varones de edad madura, as\u00ed como en las mujeres despu\u00e9s de la menopausia\u201d, confirm\u00f3 a AIM el m\u00e9dico especialista en Endocrinolog\u00eda y Metabolismo, Sergio Schlimovich. 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